様式第1号
事業計画(成績)書
1　事業の目的
2　事業の内容及び経費の配分
　(1)　総括表
区分	総事業費	補助事業に要する(した)経費	負担区分	
			補助金	自己資金	
事業費	円	円	円	円	
　(2)　事業費
事業区分	事業種目	事業実施主体名	施行箇所名	工事又は施設区分	構造、規格又は規模	事業量	単価	
　	　	　	　	　	　	　	円	
　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	

総事業費	補助事業に要する(した)経費　　　　　	負担区分	工期	受益戸数	
		補助金	自己資金	着工(予定)年月日	竣工(予定)年月日		
円	円	円	円	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	

3　事業完了(予定)年月日

(注)
　1　｢事業区分｣、｢事業種目｣及び｢工種又は施設区分｣は、別表によることとし、｢事業量｣の欄から｢受益戸数｣の欄までは、工種又は施設区分ごとに記載すること。ただし、林道及び作業道にあっては、路線ごとに記載すること。
　2　｢施行箇所｣の欄には、集団間伐実施事業については団地ごとに大字名を、林道及び作業道については路線名を、機械施設については設置箇所名を記載すること。
　3　｢工種又は施設区分｣及び｢構造、規格又は規模｣の欄は、集団間伐基盤等整備事業についてのみ記載すること。
　4　｢工期｣の欄は、機械の購入にあっては購入予定年月日を記載すること。
　5　事業実施主体ごとに細計、事業種目ごとに小計、事業区分ごとに計をとり、最後に合計をとること。